Κύστη κόκκυγα-Τριχοφωλεϊκό συρίγγιο

Τι είναι η Κύστη Κόκκυγος;

Η κύστη κόκκυγος ανιχνεύεται αρχικά από τον ασθενή ως ένα επώδυνο μόρφωμα κοντά ή πάνω στη γενέθλιο σχισμή των γλουτών. Η κύστη συχνά περιέχει τρίχες και κατεστραμμένο δέρμα.

Εμφανίζεται ως απόστημα κάτω από το δέρμα και ως συρίγγιο με ένα ή περισσότερα εξωτερικά στόμια.

 Τι προκαλεί την δημιουργία κύστης κόκκυγος;

Μέχρι σήμερα τα αίτια δεν είναι πλήρως γνωστά. Πιθανολογείται ότι δημιουργείται από τρίχες που υπάρχουν στην ιεροκοκκυγική περιοχή, οι οποίες λόγω τριβής και πίεσης (στενά ρούχα, καθιστική ζωή κ.α.) διεισδύουν στο δέρμα, το οποίο αντιδραστικά δημιουργεί γύρω από αυτές μια κύστη. Μια ακόμη εξήγηση είναι ότι σε φάσεις έντονης κινητικότητας κάποιων βαθύτερων δερματικών στοιβάδων γίνεται ρήξη των θυλάκων που δημιουργούν τις τρίχες και έτσι διαμορφώνεται η κύστη.

Πόσο συχνά εμφανίζεται και σε ποιες ομάδες ανθρώπων;

 Είναι συχνότερη στους άνδρες σε αναλογία 4:1 και ιδιαίτερα στις ηλικίες μεταξύ 16-30 ετών. Στην παιδική ηλικία είναι συχνότερη στα κορίτσια. Η παχυσαρκία και η έντονη τριχοφυΐα στην περιοχή αποτελούν παράγοντες κινδύνου.

Η υπερβολική εφίδρωση σε συνδυασμό με παρατεταμένη καθιστική, αδρανή ζωή και κακές συνθήκες υγιεινής μπορεί επίσης να συμβάλει σε ανάπτυξη μιας κύστης κόκκυγος. Στην ομάδα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνονται και άτομα με οικογενειακό ιστορικό της ίδιας πάθησης.

Συμπτωματολογία

Η πάθηση έχει εξάρσεις και υφέσεις. Για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματική με μοναδική εκδήλωση μια μικρή εισολκή στο δέρμα ανάμεσα στους γλουτούς. Στην οξεία μορφή παρουσιάζεται με

  • Εικόνα φλεγμονής στην περιοχή.
  • Εκροή πύου ή οροαιματηρού υγρού που διαβρέχει τα εσώρουχα.
  • Πόνο τοπικά που επιδεινώνεται με το κάθισμα.
  • Σε προχωρημένη μορφή (μεγάλο απόστημα) με πυρετό και λευκοκυττάρωση και αυξημένους δείκτες φλεγμονής στις αναλύσεις αίματος.

Στην χρόνια μορφή είναι πιο ήπια τα συμπτώματα με πόνο και εκροή υγρού ανά περιόδους ενώ είναι χαρακτηριστική η παρουσία ενός ή περισσοτέρων οπών στο δέρμα ανάμεσα στους γλουτούς (συρίγγια).

Θεραπεία

Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος είναι καθαρά χειρουργική.

Στην οξεία μορφή δηλαδή στην παρουσία αποστήματος, πρέπει άμεσα να γίνει χειρουργική διάνοιξη της αποστηματικής κοιλότητας προκειμένου να απομακρυνθεί το πύον που περιέχει. Η φλεγμονή και τα συμπτώματα υποχωρούν γρήγορα μετά από αυτό και ο ασθενής ανακουφίζεται άμεσα από τον πόνο. Αργότερα, όταν η φλεγμονή υποχωρήσει πλήρως, πρέπει να γίνεται η ολική αφαίρεση της κύστης στο χειρουργείο.

Στην χρόνια μορφή και ειδικά στην παρουσία συριγγίων, η κύστη πρέπει να αφαιρείται χειρουργικά σε βάθος περιλαμβανομένων και των συριγγίων για αποφυγή υποτροπής της πάθησης.

Πρόληψη

  • Καλή υγιεινή της περιοχής με καθημερινό μπάνιο και καλό στέγνωμα
  • Αποτρίχωση της περιοχής, ειδικά σε άτομα με αυξημένο ρίσκο (παχύσαρκοι, δασύτριχοι κτλ.)
  • Αποφυγή πίεσης της περιοχής κατά την πολύωρη καθιστική στάση
  • Απώλεια βάρους 

    Δρ. Νίκη Κρασιά Τσεριώτη
    Γενική Χειρουργός
    Απολλώνειο Νοσοκομείο,Λευκωσία
    Τηλ: 22469193, 99540546
    Email: [email protected]